半期額： 円 ×2ヶ月＝ 年額： 円

家賃：月額 円 ×12ヶ月＝ 年額： 円

その他生活費：月額 円 ×12ヶ月＝ 年額： 円

年額： 円
※上記の年額の合計値

企業名：

住所：

電話番号：

期間：

1週間労働時間数： 時間

時給： 円

月額収入： 円

企業名：

住所：

電話番号：

期間：

1週間労働時間数： 時間

時給： 円

月額収入： 円

1週間の就労合計時間数：

月収合計： 円

誰から：

時期：選択してください月々年間 年間の場合 回

方法：

用途：選択してください学費生活費

金額： 円

誰から：

時期：選択してください月々年間 年間の場合 回

方法：

用途：選択してください学費生活費

金額： 円

学費や生活費を得るためにアルバイトを行っていない方は、いずれかを選択してください。

私は日本に来てからアルバイトをしたことがありません。私は日本に来てからアルバイトをしたことがありますが、現在はしていません。

アルバイトの労働時間について、規則を守っている方はチェックをいれてください。

私は通常期において「留学」で定められた資格外活動でのアルバイトは、週に28時間以内でこれを超えていません。（出願、入学後にオーバーワークの事実が発覚した場合は、不合格や退学勧告など自分に不利益な取り扱いを受けることを理解しています。）